37-66 事例問題 BPSDへの対応
第37回 問66
Aさん(75歳、女性)は、3か月前に血管性認知症(vascular dementia)を発症し、軽度の左片麻痺で杖歩行となり、要介護3と認定された。Aさんは料理が大好きで、娘と一緒に食事を作ることを楽しみに生活していた。1か月前から認知症が進行し、ユニット型介護老人福祉施設に入所した。Aさんは夕方になると、「ご飯の支度をしないといけないから帰ります」と言いながら、興奮して歩き回る様子がみられるようになった。
Aさんへの介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
夕方になると落ち着かなくなる症状は認知症のBPSD(周辺症状)のひとつで、「夕暮れ症候群」といいます。BPSDは原因への適切な対処で改善することがあります。
この問題では、自分の習慣や役割を思い出して慌てている様子がみられるため、「役割をもった活動」への参加をともに行うと良さそうです。
問題自体は選択肢を見るだけで答えはわかります。「本人の思いに寄り添った」行動が正解です。

第37回 問66
Aさん(75歳、女性)は、3か月前に血管性認知症(vascular dementia)を発症し、軽度の左片麻痺で杖歩行となり、要介護3と認定された。Aさんは料理が大好きで、娘と一緒に食事を作ることを楽しみに生活していた。1か月前から認知症が進行し、ユニット型介護老人福祉施設に入所した。Aさんは夕方になると、「ご飯の支度をしないといけないから帰ります」と言いながら、興奮して歩き回る様子がみられるようになった。
Aさんへの介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- ここがAさんの自宅であることを、理解してもらう。
- 居室に鍵をかけて、自室で過ごしてもらう。
- 介護福祉職の判断で、向精神薬を服用してもらう。
- 杖を預かり、低めの丸椅子に座ってもらう。
- 介護福祉職と一緒に、夕食の準備をしてもらう。