37-28 睡眠障害
第37回 問28
Bさん(76歳、男性)は、この数週間、日中に「眠い」と訴えている。Bさんは毎日15時にコーヒー1杯を飲み、たばこを1本吸い、21時に就寝する。夜間の睡眠状態を数日間観察すると、睡眠中にぴくぴくと下肢が動いていることがたびたびあった。起床後、手足に異常を感じるかをBさんに確認したが、「特にない」とのことだった。
次のうち、Bさんの睡眠障害の原因として、最も適切なものを1つ選びなさい。
かなり難しい問題だと思います。
問題文の中に「コーヒー」「タバコ」「足がピクピク動いていた」など、睡眠障害の原因となりそうなキーワードがちりばめられていますね。
「足がピクピクと動く」でレストレスレッグス症候群(むずむず脚症候群)と思ってしまいそうですが、後の文で本人が手足に異常を感じないとあります。
このことから、自覚がなく四肢が動く周期性四肢運動障害とわかります。
消去法で選べたでしょうか?

第37回 問28
Bさん(76歳、男性)は、この数週間、日中に「眠い」と訴えている。Bさんは毎日15時にコーヒー1杯を飲み、たばこを1本吸い、21時に就寝する。夜間の睡眠状態を数日間観察すると、睡眠中にぴくぴくと下肢が動いていることがたびたびあった。起床後、手足に異常を感じるかをBさんに確認したが、「特にない」とのことだった。
次のうち、Bさんの睡眠障害の原因として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- レストレスレッグス症候群
- 周期性四肢運動障害
- ニコチン摂取
- カフェイン摂取
- レム睡眠行動障害