37-25　自律神経 – kaigo.study

第37回問25 次のうち、高齢者が嗜好や温度覚の低下によって高温浴を希望した場合に、説明すべき高温浴の特徴として、最も適切なものを1つ選びなさい。

血圧の上昇

正しいです。高温のお湯（42℃以上）では、交感神経が働きます。体は活動モードになるので、・血圧の上昇・脈拍の増加・エネルギーの消費を増やす（消化機能は休む）

腸蠕動の促進

×促進〇抑制腸蠕動（ちょうぜんどう）とは、腸の壁が動いて消化や排泄を促すことです。適温のお風呂（38～41℃くらい）だと、副交感神経が働いて消化を促します。高温のお湯だと、交感神経が働いて腸蠕動は抑えられます。

腎機能の促進

×促進〇抑制腎臓は血液中の老廃物から尿をつくり血をキレイしたりします。この機能は、適温のお湯につかりリラックスしているときに、副交感神経の働きによって促されます。

副交感神経の亢進

×亢進〇抑制副交感神経は、自律神経のひとつで、体をリラックスモードにする働きがあります。亢進（こうしん）とは、活発になるという意味ですね。高温のお湯は体を興奮させる方向に働くため、亢進が起こるのは交感神経のほうです。高齢者に自律神経の話をしても伝わらないこともあるので、その点でも適切とは思いませんね。

心機能の抑制

×抑制熱いお湯では交感神経の効果で心臓の機能も活発になります。その結果、血圧や脈拍が上昇します。心疾患や高血圧症のある人は注意が必要です。

わざわざ難しい表現をしていますが、「熱いお風呂による影響で正しいものはどれ？」と聞いています。聞きたいことは、高温のお湯につかることで、交感神経と副交感神経のどちらが働いて、どのような作用がありますか？ということですね。適温（38～41℃）：副交感神経が働く（リラックスモード）高温（42℃～）：交感神経が働く（活動モード）