37-12 事例問題 介護福祉職が勧めるサービス

第37回 問12
Bさん(85歳、男性、要支援1)は、自宅で一人暮らしをしている。最近、物忘れが多くなり、1か月前から地域支援事業の訪問型サービスを利用するようになった。ある日、Bさんが、「これからも自宅で生活したいが、日中、話し相手がいなくて寂しい」と介護福祉職に話した。
次のうち、Bさんに介護福祉職が勧めるサービスとして、最も適切なものを1つ選びなさい。
認知症対応型共同生活介護(認知症高齢者グループホーム)
誤りです。 グループホームとは、比較的自立して生活できる人を対象とした共同生活の場です。少人数の利用者が同じ住まいで、必要な介護を受けながら暮らします。 住んでいる自宅から転居することになるので、「自宅で生活を続けたい」という本人の希望からは外れていますね。
介護老人福祉施設
誤りです。
介護老人福祉施設はいわゆる”特養”(特別養護老人ホーム)のことです。
基本的には要介護3以上の人が住む、介護を受けながら暮らす施設です。
Bさんの状況で入ることはできませんし、Bさんの「自宅で暮らし続けたい」という希望とも違います。
第一号通所事業(通所型サービス)
正しいです。
いわゆる”デイサービス”のことです。自宅から事業所に通いながらお風呂や食事、リクリエーションなどを行うサービスです。
Bさんの希望をかなえてあげられそうです。

少し難しい内容ですが、Bさんは要支援1なので、介護給付の通所介護ではなく、総合事業の通所型サービスを利用することになります。
夜間対応型訪問介護
誤りです。 夜間や早朝の時間帯にヘルパーが自宅を訪問して行う介護サービスです。Bさんは「日中の寂しさ」を訴えているため、夜間の対応を中心とするこのサービスではニーズに合いません。 ちなみに要支援1の人は使えません。
居宅療養管理指導
誤りです。 医師や歯科医師、薬剤師などが自宅を訪問し、自宅での生活を支えるサービスです。 主に医療面での支援が中心であり、Bさんの「話し相手がほしい」「寂しい」という訴えに直接応えるものではありません。 また、利用の判断は医師が行います。
事例問題で最も大事なのは「・・・」の中です。
今回は、「これからも自宅で生活したいが、日中、話し相手がいなくて寂しい」という発言に注目しましょう。
・これからも自宅で生活したい
・話し相手が欲しい

というのがBさんの”思い”です。
これらのことを解決できそうなサービスはどれでしょうか。

第37回 問12
Bさん(85歳、男性、要支援1)は、自宅で一人暮らしをしている。最近、物忘れが多くなり、1か月前から地域支援事業の訪問型サービスを利用するようになった。ある日、Bさんが、「これからも自宅で生活したいが、日中、話し相手がいなくて寂しい」と介護福祉職に話した。
次のうち、Bさんに介護福祉職が勧めるサービスとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

Question Image
  • 介護老人福祉施設
  • 居宅療養管理指導
  • 夜間対応型訪問介護
  • 認知症対応型共同生活介護(認知症高齢者グループホーム)
  • 第一号通所事業(通所型サービス)